自1981年以来消毒和灭菌的变化

1981年编制的疾病预防控制中心环境控制指南中的表格作为适当选择和使用消毒剂的指南已经经历了几个重要的变化。首先,甲醛 - 酒精作为推荐的化学灭菌剂或**消毒剂已被删除,因为它具有刺激性和毒性,并且不常用。其次,已经添加了几种新的化学灭菌剂,包括过氧化氢,过乙酸,以及过氧乙酸和过氧化氢的组合。第三,3%的酚类和碘化物已被删除,因为它们对细菌孢子、结核分枝杆菌和/或某些真菌的作用未经证实。第四,异丙醇和乙醇已被排除在外,因为它们不能灭活细菌孢子,也因为异丙醇不能灭活亲水性病毒(即脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒)。第五,2.0%戊二醛-7.05%苯酚-1.20%苯酚钠(当稀释时含有0.125%戊二醛,0.440%苯酚和0.075%苯酚钠)的1:16稀释物已经作为**消毒剂被删除,因为该产品由于缺乏有机物存在下的杀菌活性而于1991年12月从市场上移除; 缺乏杀菌剂、杀结核剂和杀孢活性;和降低杀病毒活性。第六,实现高水平消毒所需的暴露时间从10-30分钟变为12分钟或更多,这取决于FDA批准的标签声明和科学文献。戊二醛和邻苯二甲醛分别在35°C和25°C条件下使用时,FDA自行清洗标记声称为5分钟,自动内窥镜清洗机具有FDA清除能力,可将溶液保持在适当的温度。
 
此外,准则中增加了许多新的主题。这些包括灭活新出现的病原体,生物恐怖活动剂和血源性病原体; 毒理学,环境和职业有关的消毒和灭菌操作问题; 用于门诊和家庭护理的病人护理设备的消毒; 灭活抗生素的细菌; 新的灭菌过程,如过氧化氢气体等离子体和液体过氧乙酸; 和消毒复杂的医疗器械(如内窥镜)。

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