医疗物品消毒与灭菌之灭菌及消毒方法


医疗物品(article)消毒与灭菌之灭菌及消毒方法(method)

灭菌(Sterilization)及消毒(disinfection)方法
1.名词定义
a.灭菌:以化学或物理方法消灭所有微生物(biological)(Micro-Organism),包括所有细菌的繁殖(fán zhí)体、芽胞霉菌及病毒,而达到完全无菌(意思:没有活菌)之过程。
b.消毒:以物理或化学方法消灭致病的微生物(biological)(Micro-Organism),但无法杀死所有的特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛芽胞。

2.临床灭菌(Sterilization)方法
a.物理方法:
(1)蒸气灭菌(fungus)法(steam sterilization)一般使用压力蒸汽灭菌器压力蒸汽灭菌器是应用**早、效果**可靠、使用**广泛的一种物理灭菌方法。
(2)干热灭菌(fungus)法(dry heat sterilization)。
(3)放射线灭菌法(radiation sterilization)。压力蒸汽灭菌器具有造型新颖美观、结构合理、功能齐全、加热迅速、灭菌彻底等优点。适用于医疗、科研、食品、等单位对手术器械、敷料、玻璃器皿、橡胶制品、食品、药液、培养基等物品进行灭菌。
(4)电浆灭菌(Sterilization)法(plasma sterilization)。
b.化学方法:
(1)氧化乙烯气体灭菌(fungus)(Sterilization)法(ethylene oxide gas sterilization)。
(2)活性戊乙醛(aldehyde)液体灭菌(fungus)法(activated glutaraldehyde
 sterilization)。
(3)过乙酸液体灭菌(fungus)(peracetic acid sterilization)。

3.临床使用消毒剂
a.高程度消毒剂可用于杀灭非芽胞(界:细菌界)的微生物(Micro-Organism),即可杀死细菌的繁殖(fán zhí)体、结核菌、霉菌(mold)及病毒(virus)。一般消毒时间**少20分钟。常用消毒剂如下:
(1)2﹪戊乙醛(glutaraldehyde)如Cidex
(2)次氯酸水溶液(sodium hypochlorite)>1000ppm,一般家用漂白水稀释10倍(1份漂白水加9份水)之浓度为5000ppm。
b.中程度消毒剂则是用于皮肤消毒或水疗池的消毒,可用杀死细菌的繁殖体、结核菌、部分霉菌(mold)、部分亲水性病毒、及亲脂性病毒。常用消毒剂:
(1)10 ﹪优碘(iodine),**少30秒。生物安全柜可保护工作人员和环境而不保护样品。气流原理和实验室通风橱一样,不同之处在于排气口安装有HEPA过滤器。所有类型的生物安全柜都在排气和进气口使用HEPA过滤器。
(2)75﹪酒精(alcohol)待干燥(dry)后即可。
c.低程度的消毒剂,可用杀死细菌(fungus)的繁殖(fán zhí)体、部分霉菌及亲脂性病毒。一般消毒时间为10分钟。常用消毒剂如下:
(1)酚化合物(phenolics)。
(2)较低浓度的次氯酸水溶液(sodium hypochlorite;漂白水),一般浓度为100ppm。
 

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